Factores que determinan un mal control glucémico en los pacientes pertenecientes al programa de diabetes del Hospital ESSALUD ll Huánuco 2013-2014

Abstract

El objetivo de la presente tesis es: Determinar si la edad, la polifarmacia, el hábito dietético y el tiempo de enfermedad son factores relacionados a un inadecuado control glucémico. Los materiales y métodos utilizados fueron: Se realizó un estudio Observacional, Analítico, Transversal en pacientes mayores de 18 años, pertenecientes al programa de Diabetes del Hospital EsSalud 11-Huánuco. El método de muestreo utilizado fue el muestreo probabilístico aleatorio estratificado. Los datos recolectados fueron organizados y almacenados en el programa de Excel 2010. Para el análisis de los resultados, se utilizó el programa SPSS versión 15.0 y la prueba de Chi cuadrado fue utilizada para la asociación de variables. Los resultados obtenidos fueron: Se incluyeron en el estudio 295 pacientes de los cuales se encontró que 97 (31 ,5%) tenían un inadecuado control glucémico (glucosa capilar ≥ 154 mg/dl). En el análisis de los datos se encontró una asociación estadísticamente significativa (p < 0,05) entre el inadecuado control glucémico y la edad de 35 años [p: 0,036, OR: 3,22, (IC: 2, 72 - 3,82)], tiempo de diagnóstico de enfermedad > de 7 años [p: 0,014, OR: 2,02, (IC: 1,15- 3,56)] y peso aumentado (Índice de masa corporal, IMC, >a 25 kg/m2) [p: 0,047, OR: 0,56, (IC: 0,313 -0,997)]; no siendo estadísticamente significativas las variables: género, polifarmacia (definido como el uso concomitante de 3 o más medicamentos), hábito dietético adecuado (definido como adecuado cuando en los últimos siete días, el paciente ha seguido tres días o más las indicaciones dietéticas dadas por el médico), presión arterial sistólica (PAS) elevada (~140 mmHg), presión arterial diastólica (P AD) elevada (~90 mmHg), colesterol sérico aumentado ( ~200 mg/dl), triglicéridos séricos aumentados(~150 g/dl), creatinina sérica aumentado (~1,2 mg/ml) y proteínas en orina (~30 mg de albúmina en muestra de orina de 24 horas). Las conclusiones son: Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre un inadecuado control glucémico y las variables: edad < de 35 años y tiempo de diagnóstico de enfermedad > de 7 años; por otro lado se encontró que el peso aumentado (IMC ~ 25 kg/m2) representa un factor protector para un adecuado control glucémico. No fueron estadísticamente significativas las variables: género, polifarmacia, hábito dietético, P AS, P AD, colesterol sérico, triglicéridos séricos, creatinina sérica y proteínas en orina.