Comparación entre la técnica quirúrgica abierta y laparoscópica en la relación a la evolución postoperatoria de apendicitis complicada en niños de 1 a 16 años. Hospital Regional de Pucallpa. 2001 - 2009

Abstract

Objetivo: Establecer si existen diferencias en la evolución postoperatoria de la apendicitis complicada en niños tratados con la técnica quirúrgica abierta versus laparoscópica. Métodos: Estudio no experimental, transversal, descriptivo y correlacional sobre dos grupos de pacientes pediátricos con apendicitis complicada, un grupo sometido a apendicectomía abierta y el otro a apendicectomía laparoscópica en el período 2001 al 2009. Se aplicó una guía de observación para la recolección de los datos. El análisis y procesamiento se efectuó mediante el SPSS versión15, se empleo la prueba t de Student y U de Mann Whitney para las variables cuantitativas y la prueba de Chi cuadrado para analizar la correlación de variables categóricas; se consideró una p < 0,05 como estadísticamente significativa.Resultados: Hubo 110 pacientes entre 1 a 16 años, 63 sometidos a apendicectomía abierta y 47 a apendicectomía laparoscópica. Las complicaciones postoperatorias como íleo prolongado, infección de herida operatoria, absceso residual y obstrucción intestinal, fueron mayores luego de la técnica abierta (n = 24; 38,1%) en comparación a la técnica laparoscópica (n = 10; 21,3%) pero no hubo diferencias significativas (p = 0,059). El tiempo de hospitalización en días luego de la cirugía fue significativamente mayor en el grupo de apendicectomía abierta (media 7,87) en relación al grupo sometido a técnica laparoscópica (media 6,07), (p = 0,01).Conclusiones: Existen diferencias en la evolución postoperatoria entre los pacientes de ambos grupos. La apendicectomía laparoscópica fue mejor en relación al tiempo de hospitalización.